Болезнь Гоффа: методы лечения и профилактика

Липоартрит или болезнь Гоффа возникает при воспалительном процессе в жировом теле Гоффа. Это образование находится между бедренной, берцовой костью и надколенником. Состоит из жировых клеток, кровеносных и лимфатических сосудов. Воспалительный процесс в них может привести к развитию артрита, что вызывает боли в коленном суставе и ограничивает его подвижность.

Что вызывает болезнь Гоффа и как ее лечить

Жировые тела Гоффа исполняют роль амортизирующей прослойки между костями коленного сустава. Их повреждение, которое чаще происходит при травмах, приводит к воспалительному процессу и дегенеративным изменениям в телах Гоффа. Повреждение кровеносных сосудов, вызывает кровоизлияние, возникает асептическое воспаление, отек, и если вовремя не провести иммобилизацию коленного сустава, то тела Гоффа могут вновь защемиться.

Затем происходит рассасывание свернувшейся крови и на этом месте жировая ткань замещается соединительной. Соединительная ткань уже не может полноценно заменить жировую прослойку, это вызывает развитие повреждений в суставе, артрит. Кроме того, воспалительный процесс вызывает разрастание, пролиферацию жировой ткани. Такое состояние может стать хроническим и привести к ограничению движений в колене.

У больного возникают боли, он не может разогнуть ногу, происходит блокирование сустава. Трудно нормально ходить, появляется хромота. Очень важно вовремя обратиться к врачу, пока болезнь Гоффа не перешла в хроническую форму, своевременно начатое лечение поможет избежать осложнений и сократить период реабилитации. Непосредственно после травмы нужно приложить лед, чтобы уменьшить микрокровотечение.

Лечение липоартрита в остром периоде включает в себя:

• ограничение движений в суставе в течение 2–3 недель;
• введение гормональных противовоспалительных веществ в полость коленного сустава и окружающие ткани, это уменьшает воспаление и пролиферацию тканей;
• внутрисуставная оксигенация, позволяет улучшить обменные процессы и создает дополнительную воздушную прослойку, препятствующую повторному ущемлению жирового тела;
• физиотерапевтические процедуры;
• грязелечение;
• лечебная физкультура;
• лазеротерапия монохроматическим красным излучением.

Если болезнь Гоффа переходит в хроническую стадию, а она характеризуется хроническим воспалительным процессом в жировых телах, разрастанием жировой ткани, длительным ограничением движений в суставе, которое может привести к атрофии четырехглавой мышцы бедра. Показано хирургическое лечение.

Целью оперативного вмешательства является иссечение, удаление воспаленной жировой ткани вместе с соединительнотканными узлами. Помимо вышеперечисленных процедур, показана восстановительная терапия четырехглавой мышцы бедра. Для этого больному делают массаж, электростимуляцию четырехглавой мышцы бедра.

Хороший эффект дает лечение на бальнеологических курортах, воды которых содержат радон, сульфиды, йод. (Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо и другие).

Профилактика болезни Гоффа

Поскольку болезнь Гоффа обычно возникает на фоне травм коленного сустава, то необходимо предпринимать профилактические меры против этого:

• спортсменам и любителям таких видов спорта, как футбол, волейбол, скейтбординг и другие, нужно обязательно носить специальные надколенники, оберегающие от травм;
• люди, чья работа предполагает позу на коленях (циклевщики) также нужны надколенники;
• необходимо вовремя обращаться к врачу, даже если травма не сопровождается сильной болью.

Лечение болезни Гоффа нужно начинать вовремя, так как при запущенном состоянии высока вероятность рецидива и показана долгая реабилитация.