Агорафобия: что это за болезнь?

Агорафобия представляет собой страх перед обширным открытым пространством, перед толпой. В переводе с греческого «агора» значит «рынок». Первоначально это понятие означало страх перед рыночной площадью.

Суть болезни

Боязнь и беспокойство появляется не только на большом пространстве, в толпе, но и перед открытым на улицу окном, дверью. У такого больного улица сама по себе ассоциируется с опасностью. Передвижение по ней в одиночестве представляет для человека большую проблему. Однако если при этом рядом есть кто-то сопровождающий, то больному гораздо проще справляться с этим страхом.

Такому человеку совершенно неловко, если он в одиночестве и по каким-то причинам оказывается вне группы людей и легко рассматриваемым со стороны. У него наблюдается желание оставаться в своих домашних стенах, не покидать их без большой необходимости. Больные избегают возможности встретиться взглядом с другими людьми.

Агорафобия включает в себя и страх перед публичным выступлениями. Он заключается в боязни провала, позора, не понравиться окружающим.

Причины

Существует ряд предположений, о причинных факторах, приводящих к этой фобии.

1. Некоторым в жизни такой патологии предшествовала ситуация с выраженной тревогой и паникой. К примеру, человек был в помещении, где разгорелся пожар, а выход из него оказался затруднен.
2. Была выявлена закономерная связь между болезнью и периодически возникающими проявлениями гипогликемии.
3. Способствуют развитию такого страха психические заболевания.
4.  Эмоциональный блок патологии создаётся тревогой и предчувствием потенциальных катастроф.
5. Возможно это чрезмерный страх смерти.
6. Многие страхи заложены в детстве. Некоторые родители не воспринимают всерьёз детские страхи. Поэтому не все дети ими делятся. Когда такие дети становятся взрослыми, то они, столкнувшись с любыми переменами, ищут в них связь с детскими страхами и выражают это бурной реакцией.
7. Это может быть и приумноженная боязнь сумасшествия, смерти, брака, рождения детей, смены работы… В случае нервного напряжения подобные страхи активируются и проявляются.
8. Характерной особенностью таких людей является буйное воображение.
9. Агорафобия провоцируется употреблением психотропных препаратов: снотворных, транквилизаторов, седативных. А также спиртного, наркотиков, никотина.

Симптомы

Соматические проявления:

• увеличение частоты сокращений сердца;
• учащение дыхания;
• желудочно-кишечные расстройства;
• ощущение общего жара, появление румянца;
• нарушение глотания;
• повышение потоотделения;
• тошнота без причины;
• тремор;
• обмороки;
• «звон» в ушах;
• изменения потоотделения.

Психологические проявления:

• боязнь агорофоба, что окружающие обнаружат патологические страхи;
• страх смерти, остановки дыхания, сердца;
• депрессия;
• боязнь стать сумасшедшим;
• необъяснимая тревога;
• низкая самооценка и отсюда, неуверенность в себе;
• чувство потери контроля;
• страх нести ответственность за свою жизнь и поступки, остаться без посторонней помощи, вплоть до невозможности самостоятельно жить.

Поведенческие проявления:

• отказ от поездок в общественном транспорте;
• уверенность только в компании кого-то;
• необходимость принять «допинг» до того, как выйти за пределы своего дома;
• желание как можно скорее сбежать домой, к себе в «скорлупу».

Лечение

Терапия патологии определяется по её тяжести, выраженности тревожных панических проявлений.
В некоторых случаях ограничиваются комплексным применением медикаментов и психотерапией. Иногда достаточно только психотерапии.

Медикаментозное лечение:

• антидепрессанты;
• бензодиазепины (седативные препараты).

Психотерапия:

• гипноз;
• исключение провоцирующих состояний;
• объяснение сути патологии пациенту и обучение контроля своего состояния;
• применение метода десенсибилизации, когда пациент постепенно уменьшает страх одного за другим пугающих факторов.

  Агорафобия при грамотном лечении может быть если не побеждена, то переведена в состояние с незначительными проявлениями.