Деликатная проблема: запор у грудничков

Давайте попытаемся разобраться, какие причины вызывают у грудничка запор и как с ним справиться. Если у грудничка отсутствует стул один или два дня, это может быть по причине полного усвоения материнского молока.

Запоры у грудничков – частое явление, которое почти всегда связано с какими-то недостатками грудного вскармливания. Кроме того, возникновению запоров способствуют индивидуальные особенности организма. Бывает так, что стул отсутствует один или два дня, но происходит это оттого, что грудное молоко полностью усваивается ребенком.

Особенности в строении желудочно-кишечного тракта у младенцев.
Каждый новорожденный имеет относительную функциональную недостаточность желудочно-кишечного тракта, что может вызвать у него развитие различных пищеварительных расстройств. У грудничка пищеварительные ферменты и слюна, содержащая ферменты, выделяются в недостаточном количестве. Длина кишечника грудного ребенка относительно большей длины, чем у взрослого человека. Это вызывает нарушение его моторной (двигательной) активности. Переваривание пищи может затрудняться также полным отсутствием или малым количеством нормальной кишечной микрофлоры, способствующей перевариванию пищи. Это лактобактерии, бифидобактерии, отдельные виды кишечной палочки и многое другое. Иногда нормальная микрофлора в кишечнике заселяется почти год. Это вызывает повышенное образования газов и запор.

Причины возникновения запоров у грудных детей.
Под запором подразумевают затрудненное, замедленное или систематически неполное опорожнение кишечника. Частота стула у разных людей, особенно у младенцев, может быть разной. Для одного ребенка является нормой стул 2–3 раза в сутки, у другого это случается один раз в три дня. Это должно не вызывать тревогу, если ребенок спокоен, нормально сосет грудь, веселый во время бодрствования и хорошо спит. О хорошем усвоении грудного молока может говорить редкий стул.

Другое дело, если ребенок, у которого несколько дней отсутствует стул, беспокоен, не хочет сосать грудь, и плохо спит. Различные неврологические расстройства или последствия родовых травм могут вызывать запоры у ребенка, вызывая нарушение двигательной активности детского кишечника. Случаются также врожденные аномалии развития кишечника — врожденное сужение или удлинение какой-то его части. Прием отдельных лекарственных препаратов также вызывает запоры. Грудные дети могут страдать от запоров вследствие мышечной гипотонии (общем понижении тонуса мышц), которая сочетается с гипотонией кишечника. Гипотонии часто сопутствуют другие общие заболевания, такие как: рахит, отставание в весе, болезнь Дауна, перенесенные кишечные инфекции и другое.

Но чаще всего причиной запоров у грудничков являются погрешности вскармливания и плохое усвоение питательных веществ. При недокорме или полном всасывании материнского молока для возбуждения позывов к дефекации недостаточно каловых масс. Истинным запором, в таких случаях, считается постоянная задержка стула на два-три дня, иногда вызывающая непроходимость кишечника. В таком случае необходимо срочное обращение к врачу, потому что народное лечение непроходимости кишечника грудничков недопустимо.

Возникновению запоров у младенцев объясняется вскармливание малыша в основном молочной пищей без необходимого количества овощных блюд и фруктов, содержащих клетчатку. Повышенное употребление жира в этом случае усугубляет запоры, вызывая образование в кишечнике мыл, от которых каловые массы еще более затвердевают.

Проявления запоров у грудных детей
Состояние грудных детей при запоре долгое время может быть вполне удовлетворительным. Однако многодневная задержка стула способствует развитию интоксикации, то есть отравлению организма, с повторяющейся рвотой, высокой температурой тела, обезвоживанием, острыми болями в животе, нарушениями со стороны сердца.

Но очень часто малыш начинает беспокойно себя вести через сутки, потому что скопившееся газы вызывают у него вздутие животика и метеоризм, появляется кишечная колика и приступообразные боли. Дети ведут себя крайне беспокойно, отказываются сосать грудь или требуют грудь постоянно, чтобы успокоиться, а также не спят и громко кричат.

Диагностика и борьба с запорами у грудных детей.
Если ребенка постоянно беспокоят запоры, то его нужно обследовать, чтобы выявить аномалии развития кишечника. Во время проведения рентгеновского исследования толстого кишечника в прямую кишку вводят специальное контрастное вещество (ирригоскопия).

Лечение запоров грудничков проводят с учетом причины его возникновения. На фоне грудного вскармливания налаживают режим кормления, постепенно добавляя докорм (если не хватает грудного молока) или овощной прикорм, если малышу уже исполнилось пол года. Регулировать стул ребенка можно назначением фруктовых соков и пюре, которые обладают послабляющим действием (протертый чернослив, морковный сок и другое). Малыша также нужно с раннего возраста приучить к ежедневному и систематическому опорожнению кишечника.

При признаках острой интоксикации малышу необходимо поставить клизму, но после предварительного осмотра врача, потому что запор может быть следствием кишечной непроходимости, а клизма, в таком случае, может только усугубить положение.

Если у ребенка выявлены врожденные пороки в развитии пищеварительного тракта, которые вызывают запоры, возникает необходимость в оперативном лечении.

Ребенка до года должен наблюдать педиатр, который посоветует, как бороться с запорами грудничков.