Кандидоз (молочница) . Способствующие факторы. Диагностика. Лечение

Кандидоз ( так называемая молочница ) — воспалительное заболевание, которое вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida ( а именно Candida albicans).
Хотя микроорганизмы рода Candida присутствуют в нормальной микрофлоре рта, влагалища и толстой кишки почти всех здоровых людей, заболевание может развиваться в связи с попаданием более патогенных микроорганизмов или же провоцироваться различными заболеваниями на фоне сниженного иммунитета.

Почти все люди сталкиваются с грибами Candida еще в раннем детстве,а некоторые и внутриутробно.
Факторы, которые способствуют активизации Кандиды:
1. Внешние факторы ( высокая температура, влажность, некоторые профессиональные вредности, курение, злоупотребление алкоголем, употребление шоколада и других сладостей и т.д.)
2. Внутренние факторы (воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, применения гормонов, в т.ч. и гормональных контрацептивов, курсы лечения цитостатиками, антибиотиками или кортикостероидами).

Существует несколько видов кандидоза в зависимости от локализации процесса :
1. Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница).
Эта форма часто встречается у новорожденных , хотя способна проявляться в любом возрасте. При этом поражаются слизистые оболочки рта, щек, языка и зева. Они покрываются белым налетом, который напоминает творожную массу. Это самая безопасная форма заболевания и она хорошо поддается лечению.
2. Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит.
Это самая распространенная форма кандидоза – кандидоз половых органов. Он поражает как мужчин, так и женщин. При этом выделения из половых органов имеют белый цвет и творожистую консистенцию. Беспокоит постоянный зуд в области половых органов. Поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.
Появления кандидоза у женщин характерно зудом в области половых органов, белые творожистые выделения из влагалища, часто- боль и дискомфорт при половом акте и жжение во время мочеиспускания.
Аналогично у мужчин : зуд и покраснение в области головки полового члена и крайней плоти, белые выделения из полового члена, боль при половом акте и мочеиспускании.
3. Кандидоз кишечника.
Появляется как сопутствующее заболевание тяжелого дисбактериоза кишечника. Появляется жидкий стул с примесью белых хлопьев, зуд в анальной области. Опасен для детей, так как они быстро теряют вес с развитием поноса. Вместе с тем теряются полезные микроэлементы, которые необходимы для нормального развития и роста организма.

ДИАГНОСТИКА:
Прежде всего следует провести микробиологическое исследование. Микроскопия нативного или окрашенного по Граму вагинального мазка позволяет обнаружить споры и псевдомицелий грибка. Заодно нужно провести и исследование на чувствительность к противогрибковым препаратам.
Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на питательные среды ( Сабуро, сусло-агар и т.д. ). С его помощью можно определить видовую принадлежность грибов, а также их чувствительность к антимикотическим препаратам.
Для подтверждения кишечного кандидоза проводят исследования микробиоценоза кишечника, обследования на инфекции, передающиеся половым путем. Так как под банальной молочницей могут скрываться более серьезные половые инфекции.
ЛЕЧЕНИЕ:
Должно быть комплексным и быть направлено не только на уничтожение возбудителя, но и на устранение факторов риска данного заболевания. Во время лечения обязательно использовать презервативы для избежания повторного заражения.Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Рекомендуют комбинировать местное и системное лечение (применять противогрибковые таблетки в комплексе с вагинальными свечами, мазями или капсулами). Для этого используют такие препараты, как миконазол, натамицин, флуконазол, изоконазол, циклопирокс и др. Для местного использования : клотримазол, антифунгол, миконазол. Иногда к базовому лечению нужно добавлять иммунотерапию, физиотерапию и пребиотики. НЕ стоит забывать и о коррекции заболеваний, которые провоцируют кандидоз ( различные иммунодефициты, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания). Не забывайте и о нормализации веса. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом!!!При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.