Некротический фасциит

Причины

Этиология заболевания исключительно бактериальная. Возбудителями инфекции являются Streptococcus pyogenes и Clostridium perfringens.

Механизм заражения зависит от пути попадания бактерии. Заражение может происходить как экзогенным путём (возбудитель попадает извне через повреждённую кожу), так и эндогенным, когда человек сам является носителем данной бактерии, которая с кровотоком разносится по всему организму.

Попадая в подкожно-жировой слой, бактерии инициируют инфекционный процесс, поражая в основном нижние конечности, промежность и брюшину. Сначала они закупоривают сосуды, вызывая ишемию данного участка. В месте внедрения, возбудители активно размножаются, вызывая отмирание тканей.

Факторы риска

Не все люди одинаково восприимчивы к данному заболеванию. Об этом свидетельствует разный уровень заболеваемости в различных регионах, среди слоёв населения. К основным факторам, которые способствуют развитию инфекции, относят:

• Возрастной показатель. Люди старше 50 лет болеют чаще;

• Избыточная масса тела, высокий уровень ИМТ;

• Заболевания сосудов;

• Иммунодефицитные состояния различной этиологии;

• Вредные привычки (алкоголизм, наркомания), информацию про лечение алкоголизма можно найти на сайте http://xczm.org/sumy/;

• Сахарный диабет;

• Заместительная терапия кортикостероидами;

• Послеоперационный период.

Симптомы заболевания

Первым признаком, являющимся сигналом о патологии в организме, является общая интоксикация, сопровождающаяся слабостью, головной болью, повышением температуры. Затем появляется болезненность в месте инфекции, припухлость и отёк. Сначала кожа над поражённым участком краснеет, а затем синеет, становится тёплой на ощупь. На ней появляются волдыри, наполненные жидкостью. Из-за отсутствия адекватного лечения, происходит потеря чувствительности в данном месте, формируется некроз и гангрена. Бактерии способны попадать в кровоток, что приводит к развитию сепсиса, лихорадке, снижению артериального давления, спутанности сознания.

Лечение болезни

Основным методом лечения является хирургический. Необходимо иссечь и удалить все поражённые ткани, чтобы предотвратить распространение инфекции и генерализацию процесса. После санации следует обрабатывать поражённые ткани антисептическими мазями, принимать антибиотики расширеного спектра.

Возможные осложнения

Некротический фасциит является инфекцией, которая распространяется очень быстро. При недостаточном хирургическом лечении, основным осложнением является сепсис, что может послужить причиной летального исхода (около 30% случаев).

Профилактика

Основным профилактическим мероприятием является своевременное обращение к врачу. При получении глубоких ран, ссадин, в которые попало достаточное количество пыли и грязи, необходимо провести профессиональную обработку повреждённого кожного покрова.

Автор: Екатерина Петрова