Ученые: операции по удалению аппендикса можно избежать

Хирургического вмешательства в 65% случаев аппендицита можно избежать, проводя лечение с применением антибиотиков, как сообщили недавно врачи из британского исследовательского центра в Ноттингеме.

Широкомасштабное исследование включало теоретическую часть (изучения медицинских баз данных в период с 1966 по 2011 год) и практикк (обследование анамнеза 900 пациентов, из которых 470 получали антибиотики, а 430 были подвержены хирургическому вмешательству).

В первой группе у 80% пациентов прием антибиотиков способствовал нормализации червеобразного отростка слепой кишки, которая продолжалась в течение последующих 12 месяцев. Полностью выздоровели 63% больных, у 31% пациентов наблюдалось снижение уровня осложнений. После поступления жалобы на проблемы с аппендиксом в первые сутки пациенты получали антибиотики в виде инъекций, а в дальнейшем в течение 8-10 дней — в капсулах.

Некоторые пациенты из первой группы переводились во вторую группу, в случае возникновения осложнений, то есть им удаляли аппендикс хирургическим путем. Исследователи подчеркивают, что, даже не взирая сокращение количества участников первой контрольной группы, показатель уменьшения осложнений значительно превысил аналогичный в другой группе. Срок госпитализации был одинаковым в обеих группах.

Антибиотики — это наиболее эффективный и безопасный метод, используемый при первичном лечении пациентов, диагностированных неосложненным острым аппендицитом. Руководитель исследования Дилип Лобо отмечает, что большинство случаев воспаления аппендицита (80%) — неосложненные.

Критики текущего исследования, одним из которых стал, Олаф Баккер из медицинского центра Университета Утрехта (Нидерланды), подозревают, что многочисленность пациентов с признаками вторичного развития аппендицита является слабым местом в концепции Лобо. Доктор Баккер считает, что каждый пятый — это уже много. Поэтому голландский хирург убежден, что пока не будут получены более точные подтверждения в пользу теории, подразумевающей лечение антибиотиками, пациенты с аппендицитом без осложнений будут вынуждены ложиться на хирургический стол.