Виды и причины возникновения желтухи у новорожденных

Желтуха новорожденных – это часто встречающееся явление. Она появляется у 60% рожденных в срок детей. А у недоношенных еще чаще. Проявляется обычно в первую неделю жизни малыша. Его кожа и глаза выглядят пожелтевшими.

Причины «пожелтения» новорожденных

К желтизне кожи и слизистых приводит избыточная концентрация в крови пигмента билирубина. Он образуется в результате распада гемоглобина и, по сути, является ядом. Благодаря работе печени пигмент становится нетоксичным и выводится из организма с мочой и калом. Но у новорожденных детей процесс распада гемоглобина в первые дни жизни происходит очень быстро. Печень иногда не успевает справляться с таким количеством билирубина, что и приводит, в свою очередь, к накоплению его в тканях и слизистых покровах. Желтуха новорожденных и есть последствие накопления данного пигмента.

Виды желтухи новорожденных

Описанный выше процесс чаще всего приводит к так называемой физиологической желтухе новорожденных. Она не наносит вреда здоровью малыша и проходит без постороннего вмешательства к третьей — четвертой недели жизни. Происходит это, как только печень начинает самостоятельно справляться с билирубином и полностью выводить его из организма.

Иногда пожелтение кожных покровов связано с поступающим в организм ребенка молоком матери. В нем может содержаться слишком большое количество гормона эстрогена. На печень, в данном случае, происходит двойная нагрузка, что и приводит к желтухе, которая тоже проходит со временем.

В 1% случаев желтуху вызывает гемолитическая болезнь. Она может появиться при резус-конфликте матери и ребенка или конфликте по группе крови (АВ0). У такой желтухи сильнее и опаснее симптомы. Нарастание концентрации билирубина происходит очень быстро. Если не оказать новорожденному вовремя медицинскую помощь, то уже через несколько дней могут быть необратимые последствия для здоровья ребенка, вплоть до смерти. В условиях стационара этот вид желтухи успешно лечится за непродолжительное время. Для этого проводят сеансы фототерапии ультрафиолетом, а в более тяжелых случаях переливание крови.

Какой бы не была желтуха у новорожденного, если он хорошо кушает, прибавляет в весе и его общее самочувствие не нарушено, то не стоит переживать. Такое явление пройдет само, не оставив и следа.

Так как желтуха — это болезнь, напрямую связанная с печенью, то при диагностике часто применяются методы пальпации и перкуссии. Данные методы позволяют при первичном осмотре определить границы печени, ее размер и явные патологии.

Автор: Екатерина Петрова